seyehatten kaynakLanan ishaL

Gelişmiş bölgelerden gelişmekte olan bölgelere seyahat eden insanlarda görülen ishal birçok insanı etkilemektedir. Farklı bölgelere seyahat eden insanların yüzde 30-40'ında ishal görülmekte bunların yüzde 90'ı hafif seyirli ve kendiliğinden iyileşirken yüzde 5-10'unda da dizanteriform ishal gelişmektedir. Ayrıca turistlerin yüzde 1-2'sinde 1 aydan fazla süren inatçı ishal oluşmaktadır. Az sayıda olguda da 6 aydan fazla süren olabilir ve kronik bir hastalık başlayabilir. Turist ishalinin gelişme riski kişinin bedensel duyarlılığına, yeme alışkanlığına yolculuk süresine daha da önemlisi gideceği yere göre değişebilmektedir. Turist ishalinden korunmada ilk basamak gıda alımında seçici davranma ile olur. Yerel sular kaynatılmadan içilmemelidir. Şişelenmiş su ve karbonatlı içeceklerin içilmesi daha emindir. Çiğ ya da az pişirilmiş et, deniz ürünleri, süt ürünleri, pişirilmemiş ya da kabuğu soyulamayan sebze ve meyveyi yemekten kaçınılmalıdır.

Belirtiler hafif ishalden koleraya benzeyen ciddi ishale bağlı sıvı kaybına kadar geniş bir yelpazede oluşabilir. Hastaların çoğunluğunda ishal kendiliğinden geçer ve bir hekim tarafından değerlendirmeye bile gerek olmayabilir. Uzun süreli ishal veya ateş, bulantı, kusma, şiddetli karın ağrısı gibi sistemik belirtiler varsa mutlaka bir hekime müracaat edilmelidir.

***

KRONİK İSHAL

Yeni seyahat yapmış bir kişide iki haftadan daha fazla süren ishalin ayırıcı tanısında daha ciddi patojen ya da altta yatan ciddi sebepler olabileceğinden daha titiz bir araştırma yapmak gerekir.

KORUNMA

Ağır böbrek, karaciğer ve kalp hastalığı, şeker hastaları, kanser hastaları gibi ciddi hastalıklarda koruyucu önlem önerilir. Koruyucu önlem için bu gruba giren hastaların bir doktora başvurması önerilir.

TEDAVİ

Turist ishalinde en önemli tedavi sıvı tedavisidir. Ciddi sıvı kaybı veya diğer belirtiler bulunması 48 saatten uzun sürmesi veya kanlı ishal olması durumunda mutlaka bir hekime başvurulmalıdır. Diğer tedavi önerileri şişelenmiş su veya karbonatlı içecekler şeklinde yeterli sıvı, sıcak et suyu veya çorbadır. Tuz eklenmelidir. Sütten kaçınılmalı, ağır yağlı, kızartma gibi hazmı zor gıdalardan uzak durulmalıdır.